硬膜外麻醉下手术患者寒战的预防及护理

硬膜外麻醉是临床工作中主要的麻醉方式之一 ,具有操作简便、适用范围广、成本低廉等许多优点 ;但也有循环干扰强 ,麻醉效果随个体差异变化大等不足之处。寒战在硬膜外麻醉中较为常见 ,寒战的出现对患者生理影响较大 ,可有碍麻醉及手术的安全顺利进行 ,本文就寒战发生的原因及机制进行分析 ,并就如何预防及护理探讨如下。

硬膜外阻滞中寒战与低温的关系

随机选择腹部以下手术８０例，分为４组，每组２０例，常规硬膜外麻醉。第１组患者术中所使用的输液液体、局麻药、消毒液在使用前常规加温至３５℃；第２组的液体、局麻药加温；第３组的液体加温；第４组所用的滴体均不加温。观察４组中患者寒战情况，结果显示第１组的寒战率明显低于其它３组，第２组与第３组之间无明显差异，第４组则高于其它３组。

腰麻硬膜外联合麻醉剖宫产中寒战的原因及处理

探讨腰麻硬膜外联合麻醉剖宫产患者发生寒战的原因及处理。通过分析 44例术中寒战患者 ,观察寒战的发生率及其强度 ,寒战出现和消退的时间。寒战与心理紧张、环境温度、输入低温液体、使用冷的消毒液及冲洗液、麻醉本身、丢失体液、手术创面热量损失有关。采用综合治疗措施能有效预防和控制寒战。