3.4 工程评定
工程验收,一般由法人组织验收平定组进行现场检查。现场检查发现的工程缺陷分为严重缺陷和一般缺陷:凡关键项目不完整、不齐全的属严重缺陷;凡一般项目不完整、不齐全的属一般缺陷。
验收时不应有严重缺陷,一般缺陷比例一般不超过检查项目的20%。
如果虽然无严重缺陷,但一般缺陷超过20%~40%,或严重缺陷不超过3项,一般缺陷比例不超过20%,一般会限期改正。严重缺陷和一般缺陷超过以上数值,通过的可能性就不存在了,只有限期改正,重新检测检查。
具体评定标准,在主管部门没有正式下达验收标准的情况下可按以下条款进行评定。关键项目条款:
序号 |
条款 |
检查内容 |
1 |
*3.03、10.3.8、10.3.13 |
每间手术室和洁净辅助用房空气洁净度和菌浓的验收是否达标 |
2 |
*4.02 |
每间手术室和洁净辅助用房的压差是否改变了正负性质 |
3 |
*4.02、10.3.10 |
每间手术室噪声和洁净辅助用房的验收值是否超过标准值 |
4 |
*5.2.1 |
洁净手术部是否严格区分洁净区与非洁净区,其间是否设符合要求的缓冲室或传递窗 |
5 |
*5.2.5 |
进入手术室的人、物净化程序是否为连续的通过式布置,符合有效的净化流程 |
6 |
*5.3.6 |
洁净手术部是否露明使用木材和石膏 |
7 |
*7.1.2 |
Ⅰ~Ⅲ级洁净手术室是否采用局部集中送风,区分出手术区和周边区 |
8 |
*7.1.3 |
整个净化空调系统是否至少设置三级过滤 |
9 |
*7.1.4 |
洁净手术部是否使用了普通风机盘管机组或普通空调器(均无亚高效及其以上效率的过滤器) |
10 |
*7.1.2 |
排风管出口是否设在技术夹层内 |
11 |
*7.3.7 |
末级过滤器是否采用了静电除尘装置 |
12 |
*8.1.1 |
洁净手术部是否至少设有氧气、压强空气和负压吸引三种气源和装置 |
13 |
*8.1.1 |
中心气站源是否设双路供给且有自动和手动切换功能 |
14 |
*8.3.1 |
洁净手术部当双路供电有困难时是否设备用电源并能在1min内自动切换 |
15 |
*8.3.4 |
心脏外科手术室接地系统是否设有隔离变压器 |
16 |
*8.3.1 |
洁净手术室用电是否和辅助用房分开,每个手术室的干线是否单独敷设 |
17 |
*8.3.2 |
洁净手术室内是否有无线通讯设备 |
18 |
*9.0.1 |
洁净手术部所在建筑的耐火等级是否不低于二级 |
19 |
*10.3.4 |
是否有资质的专业工程质检机构的综合性能全面评定检测报告 |
注:关键项目有19条,上表仅部分摘要,了解详情请到手术室资料下载栏目中下载。
一般项目条款:
序号 |
条款 |
检查内容 |
1 |
3.02 |
除洁净手术外是否设有必要的合适级别的洁净辅助用房 |
2 |
*3.05、5.2.8 |
如做符合传染病管理办法的传染性手术,是否有相应的负压或正负压可转换的手术室 |
3 |
4.02、10.3.5 |
Ⅰ级洁净用房的截面风速的验收检验值是否符合要求 |
4 |
4.02、10.3.6 |
Ⅱ~Ⅳ级洁净用房的换气次数的验收检验值是否符合要求 |
5 |
4.02、10.3.7 |
每间洁净手术室的压差的验收检验值是否符合要求 |
6 |
4.02、10.3.9 |
每间洁净手术室和洁净辅助用房的温湿度的验收检验值是否符合要求 |
7 |
4.02、10.3.10 |
每间洁净辅助用房的噪声的验收检验值是否符合要求 |
8 |
4.02、10.3.12 |
每间洁净手术室和洁净辅助用房照度的验收检验值是否符合要求大型手术室的照度,均匀度是否低于0.7 |
9 |
4.02、10.3.12 |
每间洁净手术室和洁净辅助用房新风量的验收检验值是否符合要求 |
10 |
5.2.5 |
手术室医护人员退出洁净手术部是否通过原净化流程,二次返入时是否换衣 |
11 |
5.2.6 |
人、物用电梯是否放在洁净区,设在洁净区的是否有缓冲室 |
12 |
5.2.7 |
有无换车处,换车处是否有符合要求的缓冲室 |
13 |
5.2.10 |
是否2~4间手术室单独设立一间刷手间 |
14 |
5.2.11 |
是否有专用污物集中点 |
15 |
5.2.12 |
洁净手术部内是否有抗震缝、伸缩缝穿越,有无止水带 |
16 |
5.3.2 |
洁净手术部地面是否平整,水磨石地面是否为现浇 |
17 |
5.3.3 |
洁净手术部墙面是否光滑平整完好,所有拼缝是否抹平,应设防撞带的是否均有设置 |
18 |
5.3.4 |
洁净手术部内墙面与地面的交角是否做成R≥40mm的圆角,踢脚是否不突出墙面 |
19 |
5.3.5 |
洁净手术部走廊墙面及拐角处是否设有防撞板 |
20 |
5.3.10 |
当用电动门时是否有自动延时关闭装置 |
21 |
5.3.14~15 |
洁净手术室内开关、插座箱柜等是否嵌入墙面,是否有露明管线 |
22 |
5.3.16 |
净手术室吊顶上是否有人孔 |
23 |
6.0.1 |
洁净手术室基本装备是否齐全,位置是否正确 |
24 |
7.1.1 |
洁净手术室与辅助用房是否分开设置净化空调系统 |
25 |
7.1.8 |
系统新风口是否设在地面上5m、距排气口3m以上的上风无污染的地区,是否有防雨措施,进风速度是否小于3m/s |
26 |
7.1.8 |
新风口是否设在机房内 |
27 |
7.1.9 |
手术室排风系统是否独立并和送同联锁 |
28 |
7.1.11 |
在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级手术室和Ⅰ、Ⅱ级洁净辅助用房内是否设散热器,其他级别洁净用房中如设散热器,其类型是否合适,是否有防护罩 |
29 |
7.1.11 |
散热器热媒是否为不高于95℃的热水 |
30 |
7.2.1 |
集中送风的面积是否符合规定 |
31 |
7.2.2 |
100级洁净区(室)的气流是否满足单向气流的要求,满布比、回风方式和速度均匀度是否符合要求 |
32 |
7.2.5 |
房宽超过3m的洁净室是否在3m方向上两侧布置回风口 |
33 |
7.2.5 |
集中布置送风口的洁净室和局部100级的洁净辅助用房是否用了四角或四侧回风 |
34 |
7.2.6 |
室内回风口的回风速度是否符合规定,Ⅰ级手术室的是否连续布置 |
35 |
7.2.6 |
回风口洞口上边是否超过地面之上0.5m |
36 |
7.2.7 |
洁净手术室是否通过回风口或余压阀采用了采用了走廊回风 |
37 |
7.2.9 |
洁净手术室是否设顶部排风口,顺排风方向上是否设效率等于或高于高中效的过滤器(过滤器有检验),排风量是否不少于200m3/h |
38 |
7.2.9 |
Ⅰ、Ⅱ级手术室内是否另有净化机组 |
39 |
7.3.1 |
空调器冷凝水排除是否通顺,机组内外是否有积水,水管是否与下水道直联 |
40 |
7.3.1 |
热交换器截面气流速度是否大于2m/s |
41 |
7.3.1 |
加湿器是否采用喷水加湿 |
42 |
7.3.3 |
消声器是否使用了玻璃纤维及其制品 |
43 |
7.3.4 |
风管软接头是否双层,是否光面朝里 |
44 |
7.3.5 |
各级过滤器是否为一次抛弃型 |
45 |
7.3.6 |
末级过滤器是否为木框制品,除100000级、300000万级外,是否皆为高效过滤器 |
46 |
7.3.9 |
洁净手术室回风口是否有粗效以上的过滤层,叶片是否为竖向 |
47 |
7.3.10 |
系统新风过滤段是否为粗、中、亚高效三级组合 |
48 |
7.3.11 |
风阀叶片开启角度是否有标志,手柄固定是否牢靠 |
49 |
7.3.12 |
在系统和室内是否有外露的末经表面处理的金属件 |
50 |
8.1.1 |
供给手术部气源的气量是否有不少于3日的备用量 |
51 |
8.1.1 |
手术室气体终端是否有一套备用 |
52 |
8.1.1 |
供给手术部的气源系统是否有超压排放安全阀,终端面板是否有颜色标志,出口是否有符合要求的过滤器 |
53 |
8.1.1 |
各种气源接头是否有互换性和明显标志 |
54 |
8.1.2 |
各种医用气体管线距离是否符合规定或做绝缘处理 |
55 |
8.1.2 |
医用气体的进气管是否都接地,接地电阻不高于4Ω |
56 |
8.1.2 |
暗装管道阀门是否设检查门并有密封措施 |
57 |
8.1.2 |
医用气体的进气管是否与其他气体、电气、空调等管道共用管井 |
58 |
8.2.1 |
供给洁净手术部的水质是否符合饮用水标准,热水贮存标准是否符合防止细菌滋生的要求 |
59 |
8.2.1 |
刷手池、洗涤池是否设非手动的水龙头 |
60 |
8.2.1 |
给水管与卫生器具及设备的连接是否有空气隔断 |
61 |
8.2.2 |
洁净手术部排水横管是否比常规大一倍 |
62 |
8.2.2 |
洁净手术部室内是否设有地漏 |
63 |
8.3.1 |
洁净手术部配电线管是否用金属管敷设 |
64 |
8.3.2 |
专用配电柜是否设在洁净手术室内,总配电柜是否设在非洁净区 |
65 |
8.3.2 |
洁净手术室的自动显示装置检修口是否放在手术室之外 |
66 |
8.3.2 |
洁净手术室内用电器是否有漏电监测报警装置,是否有良好的接地 |
67 |
8.3.2 |
洁净手术室(全室单向流除外)内照明灯具是否为嵌入式并布置在送风口之外 |
68 |
9.0.2~9.0.8 |
洁净手术部的消防设施是否规定 |
69 |
10.2.2 |
施工单位是否有完整的施工记录、调查测试记录和竣工报告 |
注:一般项目有69条,上表仅部分摘要,了解详情请到手术室资料下载栏目中下载。